Liberación de Mosquitos

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                                                    LIBERACIÓN DE MOSQUITOS 

     -Emilio, ¿cómo me puedo liberar de los mosquitos sin usar productos químicos?

     -Con el calor y la lluvia los mosquitos se vuelven una pesadilla, buscan incansablemente alimentarse de tu sangre, te despiertas a medianoche malhumorado porque cuando por fin lograste quedarte dormido empiezas a escuchar su típico zumbido muy cerca de tu cara o por la intensa comezón de sus piquetes en tus piernas.

     -Existen cuatro alternativas naturales para librarte de los mosquitos que podrías poner en práctica para no quedarte en el intento.

1. Plantas

     -Existen varias plantas que por el aroma que emiten ahuyentan a los mosquitos, entre ellas se encuentran la citronela, lavanda y albahaca, si pones algunas macetas con estas plantas, los mosquitos no querrán entrar a tu habitación.

     -Durante el día hay que ponerlas directamente al sol, fuera de la habitación, si se puede, si no cerca de las ventanas o puertas y regarlas cada tercer día. 

2. Veladoras

     -Si las plantas no se te dan puedes encender veladoras de citronela o de lavanda que funcionan casi igual, las de lavanda tienen efectos relajantes que te ayudan a conciliar el sueño y  por supuesto a librarte de los mosquitos.

3. Aceites

     -Frota aceite de eucalipto y limón en tu piel, si algún mosco escapó a las opciones anteriores  no querrá acercarse a ti por un rato.

     -Si a pesar de todos los esfuerzos realizados se ha colado algún mosquito intrépido, ten cerca de tu cama un par de matamoscas y ataca, busca al lado de los burós, en la base de la cama, sacude las cortinas y prendas o lugares oscuros donde les gusta esconderse.

4. Mosquitero

        -Es una cubierta de tela que cuelga del techo al piso alrededor de tu cama, pueden ser de tul, gasa, manta de cielo, las cuales permiten que pase el aire y la luz pero no los moscos. 

      -Existen muchas formas para colocarlas en el techo, con cortineros, armellas, alambres pero  la más práctica y económica que encontrarás  es con velcro y silicón, solo hay que marcar en el techo la forma y el tamaño de la cama, sobre la marca pegar una cara del velcro y en la contra cara pegar o coser la tela con el largo del techo a piso y  el ancho de la tela. 

     -El mosquitero, las plantas, las velas y el aceite pueden crear un ambiente idóneo para meditar, relajarte o fantasear y así olvidar las noches tormentosas que has pasado intentando librarte de los mosquitos.

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Chinche

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                                                                    CHINCHE

-¿Qué es una chinche?

-La chinche es un pequeño insecto de color marrón rojizo que puede encontrarse en casas del mundo entero.

-Se esconde durante el día y sale de noche en busca de sangre.

-La chinche tiene un componente especial en su saliva que impide que la sangre se coagule mientras está comiendo.

-Las chinches entran en las casas o apartamentos escondiéndose entre las grietas y hendiduras de maletas, muebles, ropa, almohadas, cajas y otros objetos, cuando estos son trasladados entre apartamentos, casas, hoteles u otros inmuebles.

-Desafortunadamente, las chinches pueden sobrevivir por meses sin comer, por lo que pueden estar presentes en casas limpias, vacías o deshabitadas, antes de la llegada de nuevos inquilinos. Una vez que las chinches se establecen, se pueden esparcir de cuarto en cuarto.

-¡Yo tenía entendido que las chinches habían sido eliminadas del todo!

-A mediados del siglo XX parecía que el hombre estaba ganando la guerra contra las chinches. La gente solo las recordaba en algunos dichos populares. Ahora bien, para la década de los setenta muchos países decidieron limitar el uso del DDT -una de las principales armas contra esos insectos- o por ser tóxico y ecológicamente dañino.

-Pero las chinches se fueron haciendo cada vez más resistentes a otros productos químicos.

-Las chinches son uno de los pocos grupos de insectos que tienen la habilidad de tolerar los compuestos tóxicos de las plantas lechosas (Asclepiadaceas spp.).

-¿A qué se debe que hayan proliferado en tantos países las chinches?

-La gente empezó a viajar más y, sin darse cuenta, lo hacía acompañada de chinches. De ahí que un informe del 2012 sobre el tema publicó lo siguiente:

"En los últimos doce años, las plagas de chinches han resurgido en Estados Unidos, Canadá, Oriente Medio, varios países de Europa, Australia y ciertas zonas de África".

-La cantidad de quejas informadas en la ciudad rusa de Moscú con relación a las chinches fue diez veces mayor en el 2010 que en el año anterior. Y en el otro extremo del planeta, en Australia, las plagas de chiches han experimentado el escalofriante aumento de un 5,000% desde 1999.

-¿De qué se alimentan las chinches?

-Las chinches suelen quedarse en un radio de entre 3 y 6 metros alrededor de camas y asientos. Para estar cerca de su plato favorito: la sangre de los seres humanos.

-Las chinches suelen picar a sus víctimas mientras duerman. La mayoría de las personas no se dan cuenta porque el insecto inyecta una sustancia anestésica que le permite alimentarse hasta por diez minutos sin interrupción. Y aunque suelen chupar sangre cada semana, se sabe que pueden sobrevivir sin alimento por varios meses.

-Cabe mencionar que, a diferencia de los mosquitos y algunos otros insectos, las chinches no propagan enfermedades infecciosas. De todas formas, sus picaduras pueden producir comezón y ronchas. Hay quienes sufren insomnio mucho después de haber sido eliminadas las chinches.

-¿Cómo es una chinche?

-Las chinches tienen coloración marrón rojizo.

-Gracias a su tamaño -como el de una semilla de manzana- y a la forma aplastada de su cuerpo, pueden esconderse casi en cualquier parte: un colchón, un mueble, un toma corriente o hasta un teléfono.

-Tienen una larga proboscis que usan para perforar las semillas e inyectar enzimas salivares para digerir la comida.

-Las patas son delicadas.

-Las chinches adultas tienen alas completas que cubren todo el abdomen.

-¿Qué sensación produce la picadura de una chinche?

-Si a una persona le pica una chinche, sentirá comezón en la picadura.     

-Las picaduras de chinches parecen pequeñas marcas rojas y algunas veces aparecen en línea recta.

-¿Qué diferencia existe entre los machos y las hembras adultas?

-En la parte interior del abdomen, la hembra tiene una raya negra y dos puntos negros. El macho tiene dos rayas anchas negras. Los adultos se aparean por la parte de atrás. Pueden estar unidos durante 30 minutos o más.

-Las chinches son insectos hemimetábolos que tienen una metamorfosis incompleta, por lo cual las ninfas (inmaduras) se parecen a los adultos excepto que no tienen alas completas y el patrón de la coloración es diferente. Alas pequeñas y negras pueden aparecer temprano en el desarrollo. Las ninfas tienen el abdomen color rojo brillante. Las chinches tienen generalmente 5 mudas (hay cinco estadíos ninfales antes de hacerse adultos). Los huevos tardan sobre una semana en salir y un mes en convertirse en adultos a temperatura ambiente. 

-El desarrollo de las chinches es como sigue:

•   (emergen)  

•   (primero estadío) - 1^a muda 

•   (segundo estadío) - 2^a muda 

•   (tercero estadío) - 3^a muda 

•   (cuarto estadío) - 4^a muda 

•   (quinto estadío) - 5^a muda 

•   (adulto).

-¿De qué se alimentan cuando no están en las casas?

-Las chinches se encuentran generalmente en pequeños grupos en las plantas lechosas, a menudo en el revés de la hoja. Plantas lechosas a veces cubren campos enteros en años buenos, pero generalmente se encuentran a lo largo de las carreteras. Las plantas producen un líquido blanquecino como leche cuando se cortan las hojas. Estas plantas son grandes (10 centímetros de alto) con flores pequeñas y blancas que salen en el verano. En el otoño, salen vainas de semillas 10 centímetros de largo y 4 centímetros de ancho. Cuando las semillas maduran, las vainas se abren soltando semillas que flotan como blancas sombrillas esponjosas. Las chinches se pueden encontrar en las vainas perforándolas para alimentarse de las semillas.

-¿Cuándo se alimentan las chinches de la sangre del ser humano?

-Durante el día generalmente se les encuentra alimentándose de las semillas. En las noches, y ya en convivencia con el ser humano, se alimentan de la sangre humana, aunque, los entomólogos dicen que estos insectos también se alimentan de la sangre de mascotas y otros mamíferos.

-¿Existen depredadores de las chinches?

-Las chinches tienen pocos depredadores porque acumulan en su cuerpo compuestos de mal sabor que encuentran en la sabia de las plantas lechosas. Los bichos usan la coloración brillante para avisar que saben mal. Pájaros sin experiencia que prueban su primera chinche probablemente no volverán a comer otro insecto marrón rojizo.

-¿Cómo es el comportamiento de las chinches?

-Las chinches frecuentemente se reunen en grupos en la plantas hospedadoras. Este comportamiento de agregación probablemente intesifique su coloración de aviso. Se pueden observar grupos formándose en la noche.

-¿Cómo se captura una chinche?

-Usa recipientes de medicinas o cualquier contenedor pequeño para recoger las ninfas y los adultos. Pon el botesito debajo de donde este el insecto y golpea suavemente para que el insecto entre en el recipiente. Para recolectar ninfas usa los dedos para quitarlas suavemente de las plantas. Usa un aspirador de insectos para recolectar ninfas pequeñas.

-¿Qué debe uno hacer si le pica una chinche?

-Si crees que te ha picado una chinche, lava la picadura con agua y jabón. Aplica un poco de loción de para aliviar la picazón. Se puede conseguir en la farmacia una crema que alivie la picazón. Trata de no rascarte demasiado, porque las picaduras podrían infectarse.

-¿Qué se hace si se le infecta a uno la picadura?

-Si las picaduras se infectan por rascarse, el médico tendrá que recetar medicamentos para eliminar la infección.

-¿Cómo evitar las picaduras?

-La mejor forma de evitar la picadura de una chinche es manteniendo limpia la habitación. Hay que cambiar las sábanas una vez por semana y pasar la aspiradora con frecuencia. Si se tienen picaduras de chinches, hay que rociar la cama y las alfombras de la habitación con un insecticida especial que acabe con el nido de las chinches.

-¿Qué se debe hacer si las chinches invaden la casa?

-Aunque las chinches pueden estar en cualquier parte, son más fáciles de controlar si se detectan pronto.

-Hay que reconocer las señales de su presencia. Inspeccione los muebles y el equipaje en busca de diminutos huevos o manchitas de sangre. Utilice una linterna para aumentar las posibilidades de encontrar esas señales.

-Limite los lugares donde se pueden esconder. Selle todas las grietas de las paredes y los marcos de las puertas. La suciedad no atrae a las chinches, pero resultarán más fáciles de detectar y controlar si se pasa la aspiradora con regularidad y no hay que dejar cosas amontanadas.

-Cuando se aloje uno en un hotel, no hay que dejar la maleta en el suelo ni debe uno ponerla sobre la cama. Así habrá menos probabilidades de que las chinches se conviertan en compañeras de viaje.

-Si se encuentran chinches en la casa o en la habitación de un hotel, puede que se inquiete uno. Aunque ese tipo de preocupación es normal, no se debe permitir ser disuadido de buscar ayuda.

-No es fácil librarse de las chinches, pero tampoco es imposible

-Si se descubre que han entrado en la casa, debe recurrirse a un especialista en control de plagas.

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Países o Paises

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PAÍSES O PAISES

-Emilio, si países lleva acento ¿no sería incorrecto por el hecho de que contradice las regla de que en palabras graves sólo se ecribe acento si no termina en "n" o "s"? 

-En todo caso si lleva acento, sería una palabra trisílaba, pero, ¿acaso no lleva sólo dos sílabas? 

-Se acentúa países porque contiene un hiato de vocal abierta “a” más vocalcerrada “i”. 

-Los hiatos (secuencia de dos vocales que pertenecen a sílabas distintas) de vocal cerrada más vocal abierta, o viceversa, siempre se aentúan en lacerrada; aunque se rompa con las reglas generales de acentuación. 

-Y cuenta con sólo dos sílavas.

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Enalapril

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ENALAPRIL

    -¿Qué es el enalapril?

    -El enalapril es un inhibidor de la Enzima Convertidora de Angiotensina (ECA) utilizado en el tratamiento de la hipertensión y algunos tipos de insuficiencia cardíaca crónica. 

    -¿Para que sirve el enalapril?

    -Se trata de un medicamento para personas que sufren de presion arterial alta. 

    -De este modo se consigue que la sangre fluya mejor y el corazón pueda bombearla con un menor esfuerzo y una mayor eficacia.

    -Solo debe tomarlo a quien se le han diagnosticado y bajo supervisión médica. 

    -El enalapril se usa solo (o en combinación con otros medicamentos) para tratar la presión arterial alta. 

    -También se usa junto con otros medicamentos para tratar la insuficiencia cardiaca.

    -El anapril actúa al disminuir ciertas sustancias químicas que contraen los vasos sanguíneos, de modo que la sangre fluye mejor y el corazón puede bombearla con mayor eficiencia. 

    -El enalapril es un anti-hipertensivo; esto significa que sirve para relajar y dilatar las arterias del cuerpo y que la tensión arterial (presión) baje. 

    -Normalmente se le da a las personas que tienen episodios de presión alta y que le esta provocando problemas. 

    -No es un medicamento que se de apenas se note la presion alta, pero en los centros de salud y hospitales cuando se detecta este problema se da una pastilla y se pide que se coloque debajo de la lengua para que su efecto sea más rápido. 

    -¿Para cuáles enfermedades se prescribe este medicamento?

    -El enalapril se usa solo o en combinación con otros medicamentos para tratar la presión arterial alta.

    -También se usa en combinación con otros medicamentos para tratar la insuficiencia cardíaca. 

    -Actúa disminuyendo determinadas sustancias químicas que contraen los vasos sanguíneos, de modo que la sangre fluye mejor y el corazón puede bombearla con mayor eficiencia.

    -La hipertensión arterial es una condición común y cuando no se trata, puede causar daños en: 

•    el cerebro; 

•    el corazón; 

•    los vasos sanguíneos; 

•    los riñones y 

•    otras partes del cuerpo. 

    -El daño a estos órganos puede causar enfermedades: 

•    del corazón, un infarto; 

•    insuficiencia cardíaca; 

•    apoplejía; 

•    insuficiencia renal; 

•    pérdida de la visión y 

•    otros problemas. 

    -Además de tomar medicamentos, hacer cambios de estilo de vida también te ayudará a controlar tu presión arterial. 

    -Estos cambios incluyen tener una dieta que sea baja en grasa y sal, mantener un peso saludable, hacer ejercicio al menos 30 minutos casi todos los días, no fumar y consumir alcohol con moderación.

    -La Enzima Convertidora de Angiotensina (ECA) es producida por varios tejidos corporales tan diversos como el sistema nervioso central, riñones y pulmón. 

    -El enalapril convierte la angiotensina I en angiotensina II que incrementa la acción vasoconstrictora. 

    -¿Cuál es el origen del enalapril?

    -En 1956, el doctor Leonard Skeggs, Jr. (1918-2002) consiguió explicar el funcionamiento de la Enzima Convertidora de Angiotensina (ECA). 

    -Al principio se subestimó la importancia de esta enzima para la regulación de la presión sanguínea. 

    -14 años después del descubrimiento de la Enzima de Conversión de la Angiotensina (1970), el farmacólogo Sergio H. Ferreira descubrió que el veneno de la víbora lanceolada inhibe esta enzima. 

    -Asimismo, con el pentapéptido BPP5a contenido en este veneno de serpiente se aisló uno de los componentes efectivos.

    -La enzima actúa sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona el cual regula la hemodinámica cardiovascular y el balance de electrolitos en los líquidos corporales.

    -La renina plasmática convierte el angiotensinógeno en angiotensina I, que no tiene ningún tipo de actividad fisiológica. 

    -En las paredes internas de los vasos sanguíneos encontrados en órganos (corazón, pulmón, riñón, vasos sanguíneos, células de músculo liso) y en el plasma, la angiotensina I es convertida posteriormente en su forma activa que se ha dado a llamar angiotensina II. 

    -Este paso es gobernado por la Enzima Convertidora de Angiotensina (ECA).

    -¿Cuál es la función de la angiotensina II?

    -La angiotensina II es un potente agente vasoconstrictor lo que provoca que se eleve la resistencia vascular periférica y, por ende, aumentar la tensión arterial. 

    -Actúa de forma específica sobre las arteriolas, aunque tiene acción también sobre las vénulas. 

    -En las glándulas suprarrenales, la angiotensina II estimula la secreción de la hormona aldosterona, que trabaja a nivel renal produciendo una reabsorción de sodio y agua, promoviendo la excreción de potasio lo que provoca aumento de la presión arterial. 

    -Posteriormente, la angiotensina II sufre una degradación a angiotensina III por acción de enzimas de nombre angiotensinasas.

    -¿Cuáles son los fármacos inhibidores de la ECA?

    -Los fármacos inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina  fueron desarrollados para producir el bloqueo específico del sistema renina-angiotensina-aldosterona. 

    -Son medicamentos antihipertensivos que actúan en el punto en que va a ocurrir la transformación de la angiotensina I en angiotensina II. 

    -Son medicamentos eficaces en el tratamiento de la hipertensión arterial y de la insuficiencia cardíaca congestiva. 

    -Los inhibidores de la ECA, como también se conocen a estos medicamentos, poseen un efecto vasodilatador y por otro lado efecto diurético que supone menor volúmen sanguíneo y en consecuencia menor retorno sanguíneo al corazón, al inhibir la secreción de aldosterona. 

    -Más allá de su efecto antihipertensivo, presenta efectos cardioprotectores que mejoran el remodelado miocardico en pacientes con  infarto agudo de miocardio e insuficiencia cardiaca.

     -Tiene además comprobada eficacia en protección renal, especialmente en pacientes diabéticos.

    -Dentro de esta serie de fármacos tenemos:

•   Enalapril

•   Captopril

•   Lisinopril

    -La ECA (Enzima Convertidora de Angiotensina) cataliza la conversión de Angiotensina I en Angiotensina II, la cual actúa como un potente vasoconstrictor periférico y estimula la secreción de aldeserona por la glándula suprarrenal, que aumenta el volumen sanguíneo, Inhibidores de la ECA interfieren con este proceso.

    -¿Cuáles son los efectos secundariios del enalapril?

    -Entre sus efectos secundarios se encuentran: 

•   malestar general; 

•   mareos; 

•   tos; 

•   sarpullidos; 

•   debilidad; 

•   edemás sobre todo en los miembros inferiores y 

•   vómitos. 

    -La tolerancia (acostumbramiento) es muy rápida y obliga a cambiar las dosis del medicamento.

    -¿Existe alguna contraindicación de tomar enalapril?

    -No se debe tomar enalapril si se está embarazada. 

    -Si quedas embarazada mientras tomas enalapril, llama a tu médico de inmediato. 

    -El enalapril puede causarle daños al feto.

    -¿Cómo se debe usar este medicamento?

    -El enalapril viene envasado en forma de tabletas regulares y tabletas de liberación prolongada para administrarse por vía oral. 

    -Generalmente, se toma una o dos veces al día, con o sin alimentos. 

    -Sigue atentamente las instrucciones de la receta y pídale a tu médico que te explique cualquier cosa que no entiendas. 

    -Toma el enalapril exactamente según lo indicado. No aumentes ni disminuyas la dosis, ni la tomes con más frecuencia que la indicada por tu médico.

    -Es probable que el médico te recete al principio una dosis baja de enalapril y luego la aumente de manera gradual.

    -El enalapril controla la presión arterial alta y la insuficiencia cardíaca, pero no las cura. 

    -Sigue tomando el enalapril aunque te sientas bien. 

    -No dejes de tomar enalapril sin consultar a tu médico.

    -¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

    -A veces, también se usa el enalapril para tratar las enfermedades del riñón relacionadas con la diabetes. 

    -Consulta a tu médico sobre los posibles riesgos de usar este medicamento en tu caso.

    -A veces se receta este medicamento para otros usos. 

    -¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

    -Antes de tomar enalapril, díle a tu médico si eres alérgica al enalapril.

    -Existen otros inhibidores de la Enzima de Conversión de Angiotensina como benazepril, captopril, fosinopril, lisinopril, moexipril, perindopril. quinapril, ramipril y trandolapril.

     -Díle a tu médico si tienes diabetes y si estás tomando aliskiren. 

    -Tu doctor probablemente te dirá que no tomes enalapril si tienes diabetes y también si estás tomando aliskiren.

    -Díle a tu médico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbarios estás tomando. 

    -No olvides mencionar ninguno de los siguientes:

•    aspirina; 

•    antiinflamatorios; 

•    esteroides como indometacina;

•    diuréticos; 

•    litio; 

•    suplementos de potasio. 

    -Es posible que tu médico deba cambiar las dosis de tus medicamentos o vigilarte estrechamente por si presentas efectos secundarios.

    -Informa a tu médico si padeces o has padecido alguna enfermedad del: 

•    corazón o del riñón; 

•    lupus; 

•    esclerodermia (una condición en la que el tejido adicional crece en la piel y los órganos internos); 

•    diabetes;  

•    angioedema (una afección que provoca dificultad para tragar o respirar e inflamación dolorosa de la cara); 

•    la garganta; 

•    la lengua; 

•    los labios; 

•    los ojos; 

•    las manos; 

•    los pies; 

•    los tobillos o las pantorrillas.

    -Díle a tu médico: 

•    si está amamantando;

•    si te van a hacer una cirugía; 

•    incluso una cirugía dental; 

•    díle al médico o al dentista que estás tomando enalapril;

•    la diarrea; 

•    el vómito. 

    -No beber suficientes líquidos y la sudoración abundante pueden causarte disminución de la presión arterial, lo que puede provocarte aturdimiento y desvanecimiento.

    -¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

    -Consulta a tu médico antes de usar sustitutos de la sal de mesa que contengan potasio. Si tu médico te receta una dieta baja en sal o en sodio, sigue esas instrucciones al pie de la letra.

    -¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

    -Si olvidas tomar una dosis, tómala en cuanto te acuerdes. No obstante, si ya casi es hora de la dosis siguiente, dejala pasar la que olvidaste y continua con tu horario de medicación normal. No tomes una dosis doble para compensar la que olvidaste.

    -¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

    -El enalapril puede provocar efectos secundarios. 

    -Avísale a tu médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

•    tos

•    mareos

•    sarpullido

•    debilidad

    -Algunos efectos secundarios pueden ser graves. 

    -Si experimentas algunos de los siguientes síntomas, llama a tu médico de inmediato:

•    inflamación de la cara; 

•    la garganta; 

•    la lengua; 

•    los labios; 

•    los ojos; 

•    las manos; 

•    los pies; 

•    los tobillos; 

•    las pantorrillas;

•    ronquera;

•    dificultad para respirar o tragar;

•    coloración amarillenta en la piel o los ojos;

•    fiebre; 

•    dolor de garganta; 

•    escalofríos; 

•    otros signos de infección;

•    aturdimiento y

•    desvanecimiento.

    -Llama a tu médico si tienes algún problema inusual mientras tomas este medicamento.

    -¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?

    -Manten este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del alcance de los niños. 

    -Almacénalo a temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de baño). 

    -Desecha todos los medicamentos que estén vencidos. 

    -¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

    -En caso de una sobredosis, llama a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. 

    -Si la víctima está inconsciente, o no respira, llama inmediatamente al 911.

    -Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

•    aturdimiento Y

•    desvanecimiento

    -¿Qué otra información de importancia debería saber?

    -No faltes a ninguna cita, ni con tu médico ni con el laboratorio. 

    -Debes medirte la presión arterial con regularidad para ver cómo respondes al enalapril. 

    -Es posible que tu médico ordene determinadas pruebas de laboratorio para ver cómo está respondiendo tu cuerpo al enalapril.

    -Es importante que mantengas una lista escrita de todas las medicinas que estás tomando, incluyendo las que recibiste con receta médica y las que  compraste sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. 

    -Debes tener la lista cada vez que visitas a tu médico o cuando estas admitida en un hospital. 

    -También es una información importante en casos de emergencia.

    -El enalapril se emplea solo o en combinación con otros fármacos para el tratamiento de la hipertensión. 

    -Igualmente, combinado con otros medicamentos, se usa para tratar la insuficiencia cardiaca. 

    -Otras enfermedades para las que está indicado el enalapril son: 

•    la nefropatía diabética; 

•    el infarto de miocardio; 

•    las crisis renales por esclerodermia; 

•    la disfunción ventricular izquierda.

    -¿Cuál es la dosis adecuada de enalapril?

    -El enalapril se presenta en forma de tabletas que se administran por vía oral. 

    -El medicamento se puede tomar acompañado o no de alimentos. 

    -En ningún caso se debe aumentar o disminuir la dosis prescrita ni tomarla con mayor frecuencia que la que haya indicado el médico.

    -Las dosis empleadas son, para la hipertensión esencial, de 10 a 20 mg al día ingeridas en una única toma. 

    -Para la hipertensión renovascular se empezará con dosis bajas, de 5 mg al día. 

    -Posteriormente se irán ajustando las dosis. 

    -En cuanto a la insuficiencia cardiaca congestiva se iniciará el tratamiento con 5 mg diarios que irán aumentando paulatinamente hasta los 20 mg.

    -¿Qué riesgo puede tener el enalapril a las embarazadas?

    -El enalapril está clasificado por la FDA en la categoría D de riesgos para la gestación.

    -Ante la posibilidad de quedar embarazada o de estarlo se debe advertir al médico antes de emplear el enalapril, ya que podría ocasionar malformaciones en el neonato.

    -El enalapril se excreta en la leche materna, aunque en muy bajas concentraciones. 

    -Aunque la cantidad parece ser clínicamente irrelevante, no es conveniente usar este medicamento durante la lactancia, sobre todo tras las primeras semanas posteriores al parto, debido al riesgo hipotético de efectos indeseables, tanto renales como cardiovasculares para el bebé. 

    -¿Qué pasa con el enalapril a su paso por el organismo?

    -La farmacocinética es la rama de la farmacología que estudia los procesos a los que un fármaco es sometido a través de su paso por el organismo. 

    -O sea, la farmacocinética es la rama de la farmacología que estudia los procesos desde el momento en el que es administrado hasta su total eliminación del cuerpo. 

    -Tomando en consideración los datos de la excreción urinaria, se ha calculado que el enalapril presenta una absorción alrededor de 60%. En dicha absorción del enalapril no tiene ninguna incidencia la presencia de alimento en el tracto digestivo.

    -Administrado por vía oral, el enalapril posee una óptima absorción a través del aparato digestivo, transformándose por acción hidrolítica de las esterasas hepáticas en enalaprilato; un hipotensor muy potente cuya vida media se sitúa alrededor de 1.3 horas. El fármaco se elimina por vía renal en forma de enalaprilato o enalapril.

    -¿Cuáles son los efectos secundarios y contraindicaciones del enalapril?

    -A pesar de que el enalapril posee una excelente tolerabilidad y seguridad terapéuticas, en ocasiones se presentan algunos efectos secundarios, los cuales no tienen que ver con la dosis:

Aparato respiratorio: 

•    edema angioneurótico; 

•    tos persistente y 

•    broncoespasmo.

Efecto sobre los sentidos: 

•    tinnitus; 

•    glositis y 

•    visión borrosa.

Síntomas renales: 

•    glucosuria e 

•    insuficiencia renal aguda.

Síntomas hepáticos: 

•    hepatotoxicidad.

Efectos dermatológicos: 

•    exantema maculopapular.

Efectos hematológicos: 

•    neutroopenia.

Efectos hidroeléctricos: 

•    hiperpotasemia.

Efectos neurológicos: 

•    mareo; 

•    fatiga; 

•    astenia; 

•    cefalea; 

•    parestesias; 

•    vértigo; 

•    somnolencia; 

•    depresión y 

•    confusión.

Reacciones de hipersensibilidad: 

•    urticaria.

Efectos cardiovasculares: 

•    hipotensión; 

•    infarto de miocardio; 

•    angina de pecho y 

•    palpitaciones.

Efectos gastrointestinales: 

•    hepatitis; 

•    ictericia; 

•    anorexia;

•    pancreatitis;  

•    dispepsia y 

•    estreñimiento.

Efectos sobre el aparato reproductor: 

•    impotencia.

    -Entre las contraindicaciones asociadas al enalapril está la hipersensibilidad al medicamento o tener antecedentes de angioedema, tanto si es hereditario como idiopático. 

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